El dolor de muelas agudo siempre ocurre inesperadamente y en el momento más inoportuno.
En la mayoría de los casos, esto se debe a un miedo de pánico al dentista. Todos entienden que debe visitar al dentista al menos una vez cada seis meses, pero el miedo al dentista lo obliga a posponer el viaje por un tiempo indefinido.
Todas las inflamaciones en las raíces del diente (periodontitis) se consideran bastante peligrosas. Si continúa, sin prestar atención al dolor y las molestias en el diente, prolongue el proceso de tratamiento, la inflamación pasará de la pulpa a las raíces del diente, alcanzará la base de la raíz y conducirá a la formación de sacos purulentos. Los dentistas llaman pulpitis a la inflamación de la raíz del diente, que afecta los canales de los dientes y los vasos y nervios ubicados en ellos. Gracias a la capa protectora del esmalte, una infección no puede penetrar la raíz de una persona sana. El daño del esmalte es la puerta de entrada para varias bacterias y el desarrollo adicional de la inflamación de la raíz del diente.
Inflamación de la raíz del diente: causas
Hay dos causas principales de inflamación de la raíz del diente:
- infección;
- Lesión dental.
A su vez, la causa de la infección que causó la inflamación de la raíz del diente puede ser:
- apelación prematura al médico;
- Tratamiento inadecuado de la pulpitis dental;
- la aparición de pulpitis debajo de la corona del diente: si la corona lesiona las encías, cuando la corona se desplaza, este lugar se convierte en la puerta de entrada para la infección y el desarrollo adicional de inflamación;
- La llamada pulpitis marginal, cuando la infección se propaga desde otras fuentes no relacionadas con la caries, y se propaga desde la cavidad oral a lo largo de la raíz del diente. Del mismo modo, se forman abscesos a lo largo de la mandíbula y las raíces de los dientes inflamados; mientras que las coronas (si las hay) permanecen intactas;
- Enfermedades infecciosas de diferente localización (sinusitis, amigdalitis).
En todos estos casos, las bacterias ingresan a los canales dentales y se propagan activamente dentro de los canales, propagando la infección profundamente en la raíz y a lo largo de ella.
Las causas de las lesiones pueden provocar inflamación de la raíz del diente:
- fractura de la raíz del diente;
- diente mal sellado, que en el proceso de masticar alimentos está sujeto a una carga constantemente alta;
- diversas dislocaciones entre atletas y músicos;
- lesiones de los vasos y nervios del conducto radicular hasta su ruptura, lo que conduce a la movilidad dental y a una alta susceptibilidad a la infección;
- el uso de ciertos antisépticos en el tratamiento, en casos raros, con el uso de arsénico.
Inflamación de la raíz del diente - síntomas
Características de la inflamación aguda de la raíz del diente.
La inflamación de la raíz del diente (periodontitis) puede ocurrir de forma aguda y crónica.
Un curso agudo se manifiesta, como cualquier proceso inflamatorio, por los siguientes síntomas: enrojecimiento, hinchazón, dolor.
El sangrado y el dolor de las encías aparecen en el sitio de la inflamación, con la presión sobre el diente, el dolor se intensifica bruscamente, se pueden palpar los ganglios linfáticos regionales agrandados.
Hay una mayor sensibilidad del diente a todos los irritantes: temperatura, mecánica, química.
Con un proceso inflamatorio de largo alcance, los síntomas de intoxicación general se unen: fiebre, dolores de cabeza severos, debilidad severa, signos de inflamación (leucocitosis, VSG elevada) se determinan en un análisis de sangre clínico general. Si no comienza el tratamiento de inmediato, se puede formar un absceso o flemón debajo de la raíz del diente, la inflamación irá a los senos paranasales y, con una mayor propagación de la infección, se desarrollará sepsis u osteomielitis.
Características del curso de la inflamación crónica de la raíz del diente.
El curso crónico de la inflamación de la raíz del diente se caracteriza por la gravedad de los síntomas. Por lo general, hay quejas de incomodidad y sensaciones inusuales durante la comida, mal aliento, que otros notan.
A menudo, la inflamación crónica no tiene síntomas. Pero se forman más fístulas que se abren en las encías o en la cara. Estos cambios de largo alcance se pueden ver por casualidad durante un examen de rayos X cuando se maneja por otra razón.
Solo la aparición de dolor te hace buscar ayuda médica. Esto ocurre con una pronunciada exacerbación del proceso lento crónico. El curso crónico de la inflamación de la raíz del diente es peligroso porque en muchos casos es necesario extraer el diente.
Con un retraso en la solicitud de ayuda médica, la infección se propaga rápidamente y, en el futuro, esto puede llevar a la necesidad de extraer varios dientes.
Síntomas de inflamación crónica de la raíz del diente en trauma
Con la inflamación de la raíz del diente que surgió después de una lesión (por ejemplo, si la raíz del diente se rompe), el sangrado de las encías se une a los síntomas anteriores, aparece un borde oscuro en el lugar donde la encía se une al diente.
En el caso de la destrucción total de la raíz (fragmentación) como resultado de un trauma, se observa un edema severo de las encías, en el que el paciente no puede cerrar la boca y cerrar los dientes.
Inflamación de la raíz del diente - tratamiento
Solo un médico puede curar la inflamación de la raíz del diente. El paciente mismo, si quiere tener dientes sanos, debe consultar a un especialista de manera oportuna.
El tratamiento de la inflamación de la raíz del diente depende en gran medida de la causa del proceso, la etapa y la gravedad del curso.
En general, el tratamiento de la inflamación aguda y crónica es similar, pero tiene algunas diferencias.
La tarea principal en el tratamiento de la periodontitis aguda es liberar los tejidos inflamados del pus y preservar el diente tanto como sea posible. A veces, el paciente mismo, debido al dolor difuso, no puede indicar exactamente un diente malo. En tales casos, se realiza un examen de rayos X. Posteriormente, el tejido dañado por la caries se elimina bajo anestesia y, si es necesario, también se elimina la pulpa dental dañada.
En el caso del desarrollo del proceso inflamatorio como resultado de un relleno de baja calidad, el relleno está sujeto a eliminación, después de lo cual los canales se procesan instrumentalmente, se lavan a fondo con antisépticos y se expanden.
Después de estas medidas terapéuticas, se requiere un tratamiento con antibióticos, tomar antiinflamatorios (AINE) y medicamentos antialérgicos.
No se coloca un nuevo sello hasta que se completa el curso del tratamiento. Por lo tanto, antes de comer, la cavidad del diente enfermo se cierra con un bastoncillo de algodón. Después de dos o tres días, los canales de la raíz inflamada del diente enfermo se lavan con antisépticos, colocan medicamentos con acción prolongada y los cierran con un relleno temporal. Si no se encuentra pus en los canales, el dolor se detiene en el momento de la visita al especialista, se coloca un sello permanente. Se requiere un estudio de rayos X de control para confirmar la calidad del tratamiento.
En el tratamiento de formas crónicas de inflamación de la raíz del diente, se realiza el lavado con medicamentos antisépticos, el tratamiento con endodoncias y la extracción del nervio.
Otras tácticas de tratamiento tienen diferencias significativas. Después de lavar los canales, se coloca un hisopo con un antiséptico en la cavidad del diente inflamado y se coloca un relleno temporal, se prescribe un curso de terapia antibacteriana.
Si después del final de tomar el antibiótico no hay signos de una mayor propagación de la infección, los canales se vuelven a limpiar y se coloca un relleno temporal con hidróxido de calcio durante un período de dos a tres meses. Tal relleno es un buen antiséptico.
Paralelamente, se lleva a cabo un tratamiento fisioterapéutico, que incluye UHF, electroforesis con medicamentos antiinflamatorios.
Después del período de tratamiento especificado, si fue posible lograr el resultado deseado y se detuvo la inflamación, los canales se limpian, se llenan y se realiza una radiografía de control.
Durante la próxima visita al dentista, se realiza un relleno permanente. En ausencia del efecto del tratamiento, si el proceso inflamatorio continúa extendiéndose, recurren a la intervención quirúrgica.
Cabe señalar que el tratamiento de la inflamación de la raíz del diente es un proceso largo.
El éxito del tratamiento depende, en primer lugar, de la oportunidad de contactar a un especialista, la gravedad del proceso inflamatorio y las características anatómicas de la estructura del diente enfermo. Para preservar los dientes, para evitar complicaciones y la aparición de recaídas, es necesario visitar al dentista ante los más mínimos síntomas de inflamación y seguir estrictamente todas las citas médicas.
