Seguramente todos, al menos una vez en su vida, sintieron una sensación tan desagradable como un nudo en la garganta: durante momentos de estrés psicoemocional intenso, durante períodos de infecciones bacterianas agudas (ARVI), etc.
Nudo en la garganta representa una sensación incómoda específica localizada en la garganta y la laringe, que se manifiesta como una sensación de contracción, estallido, un cuerpo extraño.
Pocas personas prestan mucha atención a las molestias en la faringe y en vano. Un síntoma como un nudo en la garganta puede acompañar una variedad de procesos, desde relativamente inofensivos hasta formidables patológicos que representan una amenaza para la salud e incluso la vida del paciente.
Bulto en la garganta: causas de molestias en la garganta
Una sensación de coma en la garganta es una ocurrencia muy común. La sensación rara vez incómoda es independiente, la mayoría de las veces se acompaña de uno u otro complejo sintomático, según la causa. A menudo, los pacientes en busca de una respuesta a la pregunta de quién está en la garganta pueden enviarla al médico. Y esto es absolutamente cierto. Es casi imposible determinar de forma independiente cuál puede ser la causa de un coma en la garganta: su número es tan grande que incluso un médico puede confundirse.
Bulto en la garganta: factor psicosomático
Según las estadísticas médicas (y los hechos, como dicen, son cosas obstinadas), la gran mayoría de los casos de coma en la garganta están asociados con causas psicosomáticas. Esta es la llamada "masa neurótica" o "masa histérica en la garganta". Lejos de siempre, el desarrollo de un coma en la garganta asociado con factores psicosomáticos puede llamarse "neurótico". Incluso en personas absolutamente sanas y mentalmente estables, este síntoma puede manifestarse. Por lo general, una sensación incómoda está precedida por:
• Emoción.
• Situación traumática severa.
• Miedo.
• Condición estresante.
Entonces, por ejemplo, antes de pasar un examen importante, antes de visitar el consultorio de un dentista, muchos, si no todos, han experimentado esto. Las causas indicadas representan hasta el 97-98% de todos los casos clínicos de sensación de coma en la garganta. Especialmente a menudo, se detecta un síntoma en personas propensas a la neurosis. Entonces, en una cierta proporción de todos los pacientes, los trastornos neuróticos a menudo se diagnostican, acompañados de ataques de pánico regulares.
No es el primer año que los científicos-psicoterapeutas y psicólogos han "desarrollado" el tema del mecanismo psicosomático del desarrollo del coma en la garganta. En el curso de la investigación, se compiló un retrato aproximado de una persona propensa a la formación frecuente de la molestia en cuestión. Como regla general, estamos hablando de una mujer, de 18 a 35 años, con una acentuación de carácter histeroide (según Leonhard), que se encuentra en un estado de estrés psicoemocional prolongado (estudiando en una universidad, trabajo relacionado con un mayor estrés mental, etc.). Por supuesto, esto no es un axioma o un dogma. Los hombres sufren de trastornos neuróticos. A menudo, en la historia de personas que se quejan de molestias, se encuentra una TIR (distonía vegetativo-vascular).
A pesar de que no todos los científicos y profesionales reconocen la VVD como un diagnóstico independiente (y, mientras tanto, se ha demostrado durante mucho tiempo que la VVD es un caso especial de una patología endocrina tan compleja como el síndrome hipotalámico), esta enfermedad puede convertirse en una causa independiente del desarrollo de enfermedades frecuentes. ataques de pánico y, como resultado, la formación de una sensación de coma en la garganta.
Un nudo en la garganta, que tiene una naturaleza psíquica, se desarrolla de acuerdo con un mecanismo relativamente simple. Como resultado del estrés, se libera tensión nerviosa severa, hormonas de adrenalina y noradrenalina. Estas hormonas hacen que el sistema nervioso se sobreexcite. Las sustancias activas actúan sobre los músculos, lo que hace que se conviertan en un estado de tono aumentado y el sistema nervioso envía una gran cantidad de señales eléctricas caóticas a los músculos. Como resultado, se forma un espasmo de los músculos de la faringe, que se siente como un bulto.
En pacientes con VVD, el mecanismo de desarrollo es aproximadamente el mismo, con la única diferencia de que el hipotálamo da un "comando" para la producción de hormonas no como resultado del estrés, sino durante el próximo ataque de la enfermedad (un ataque puede ser desencadenado por una variedad de factores, ya sea un cambio en el clima y la presión atmosférica , dieta inadecuada, el mismo estrés que una causa secundaria, etc.).
En una persona sana, la sensación pasa sola después de eliminar el irritante (se aprobó el examen, el paciente ya salió del consultorio del dentista, la vida es maravillosa nuevamente), en 3 a 5 minutos. Si no pasó, hay razones para pensar en el estado de su salud.
Bulto en la garganta: patología otorrinolaringológica
Si hay un nudo en la garganta, las razones por las cuales se encuentran los factores mentales pueden llamarse un fenómeno natural, en este caso podemos hablar de enfermedades graves.
• Faringitis aguda o crónica. La faringitis es una inflamación aguda de los tejidos de la faringe. La enfermedad en la fase aguda y en el período subagudo se caracteriza por el desarrollo de molestias (incluido el coma) en la garganta.
• Laringitis aguda y crónica. Es una inflamación de la membrana mucosa de la laringe. Dado que la laringe se encuentra anatómicamente más profunda, se manifiesta una sensación de incomodidad (estallido) mucho más pronunciada.
• Angina (principalmente purulenta). El dolor de garganta catarral causa atrofia de los tejidos de la faringe. El proceso inflamatorio en sí mismo conlleva muchas sensaciones incómodas, y la transformación de los tejidos normales en una masa granular casi amorfa (en los casos más graves) puede contribuir al hecho de que la sensación de coma en la garganta se convertirá en un compañero constante de una persona.
• Amigdalitis. La inflamación de las amígdalas puede sentirse como un nudo en la garganta.
Además, la sensación de un objeto extraño en las estructuras del tracto respiratorio puede ser un "presagio" de patologías más graves (abscesos, etc.). No te preocupes por tu propia salud. Si hay sospechas, es mejor consultar a un médico.
Patologías alérgicas y nudo en la garganta.
Todos, sin duda, son conscientes de la existencia de afecciones como el edema de Quincke o el shock anafiláctico. En ambos casos, se produce inflamación de las paredes de la laringe y la tráquea, seguida de edema. El proceso no siempre se desarrolla rápidamente, podemos hablar de docenas de minutos e incluso horas. Si existe una tendencia a las alergias, antes del desarrollo de un coma, hubo contacto con el alérgeno sospechoso, en ningún caso debe ser retirado. Es necesario tomar medidas urgentes (llamar a una ambulancia, tomar antihistamínicos y absorbentes, etc.).
Enfermedades oncológicas
Una sensación de coma en la garganta puede ser un síntoma específico de un tumor maligno de laringe, tráquea y faringe. En este caso, el malestar se asocia con la compresión por el tumor de la laringe o su luz. En las etapas posteriores de la enfermedad, la asfixia es posible, esto no debe hacerse. En las primeras etapas, la oncología del tracto respiratorio se puede curar con relativa facilidad y tiene un pronóstico favorable.
Patología endocrina
A menudo, la enfermedad de la tiroides se siente como un coma en la garganta. En este caso, hay razones para sospechar tiroiditis (inflamación del tejido de la glándula) o, más probablemente, bocio tóxico difuso de la tiroides.
Patologías neurológicas y vertebrológicas.
En personas que padecen una hernia de la columna cervical u osteocondrosis, como resultado del proceso inflamatorio, se produce la compresión de las terminaciones nerviosas. Apretar puede conducir al desarrollo de una molestia en la garganta.
Enfermedades del tracto gastrointestinal (patologías gastroenterológicas)
Como regla general, las personas que padecen enfermedades del estómago se sienten com. En este caso, se observan síntomas dispépticos (por ejemplo, el paciente puede quejarse de un nudo en la garganta y eructos, etc.). Por lo tanto, si, además de un coma en la garganta, se observan eructos, ardor de estómago, dolor o molestias abdominales, hay razones para sospechar enfermedades gastrointestinales.
Bulto en la garganta: otras razones
La sensación de coma puede estar presente como resultado de lesiones mecánicas (por ejemplo, después de tragar la sonda con FGDS), químicas (productos alimenticios, por ejemplo, cebollas crudas), térmicas (por ejemplo, beber agua caliente).
Por lo tanto, la respuesta a la pregunta de quién está en la garganta es que esto puede ser multifacético, y solo un médico puede encontrarlo.
Protuberancia en la garganta: métodos de diagnóstico
Lo primero que debe hacer un paciente si siente un nudo en la garganta durante mucho tiempo es consultar a un especialista. Puede haber muchos especialistas especializados aquí, ya que, probablemente, ya está claro por la variedad de razones que causan este síntoma.
En primer lugar, es más razonable visitar otorrinolaringólogo (otorrinolaringólogo).
Durante un examen y una entrevista a tiempo completo, el médico recopilará una anamnesis. Por lo general, al recolectar una anamnesis, un especialista evalúa el estado general del paciente, enfermedades previas, la duración del malestar y la intensidad, así como otros factores a su discreción.
Si un médico otorrinolaringólogo sospecha la presencia de una patología particular, lo más probable es que dé instrucciones para estudios de laboratorio e instrumentales.
Los más informativos, desde el punto de vista de la otorrinolaringología, son: un análisis de sangre general, un frotis de la garganta, de métodos instrumentales: laringoscopia y faringoscopia.
Examen de sangre y torunda determinará la presencia de inflamación y su naturaleza. No siempre es posible identificar el proceso inflamatorio durante un examen interno inicial, puede ocurrir en forma latente. El cuadro clínico es apropiado: leucocitosis, aumento de la VSG, glóbulos rojos, etc.
A diferencia de los medios de inspección inicial, laringoscopia y faringoscopia Permitir una evaluación exhaustiva y detallada del estado de las estructuras de las vías respiratorias más profundas. Estos son métodos de examen endoscópico desagradables, pero aún más informativos. Además, de acuerdo con los resultados de la laringoscopia y la faringoscopia, se puede juzgar la presencia o ausencia de neoplasias oncológicas. Si se detectan sitios o estructuras sospechosas en las estructuras, al mismo tiempo que la endoscopia, se toma material biológico para biopsia para excluir la oncología.
Si desde el punto de vista de la otorrinolaringología y desde el punto de vista de la oncología no se encontraron cambios, vale la pena recurrir a gastroenterólogo.
Dado que en la práctica gastroenterológica el nudo en la garganta se asocia con mayor frecuencia a enfermedades del estómago, el examen más informativo es FGDS (examen endoscópico del estómago).
El próximo especialista que ayudará a "abrir el velo del secreto" y determinar la causa de la sensación de coma: neurólogo.
La causa del malestar se determina durante las pruebas funcionales, Examen de rayos X columna cervical y Resonancia magnética.
Si, desde el punto de vista de la neurología, "todo está limpio", debe recurrir a endocrinólogo. La patología de la glándula tiroides se puede determinar usando Diagnóstico por ultrasonido y pruebas de laboratorio (se requieren pruebas hormonales con información sobre los siguientes indicadores: sin T3, sin T4, TSH).
Si por exclusión no hay nada más que hacer que reconocer la naturaleza psicosomática del coma en la garganta. En este caso, el único especialista especializado es un psicoterapeuta. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la medicina rusa tiene una orientación pronunciada no para tratar, sino para estigmatizar. Por lo tanto, no debe comunicarse con dispensarios neuropsiquiátricos. Es mejor confiar su problema a un psicoterapeuta privado.
Protuberancia en la garganta: métodos de tratamiento
Como ya está claro, la sensación no debe tratarse. Es necesario eliminar la fuente primaria de la enfermedad. Sin embargo, no debe practicarse la automedicación; el tratamiento debe ser prescrito por especialistas. De fuentes abiertas, el paciente solo puede obtener información para su revisión. Ninguna de las fuentes, por autoritarias que sean, puede tomarse como una guía de acción.
Si la sensación es de naturaleza puramente psíquica (neurosis, ataques de pánico, no causados por ataques de VSD) el tratamiento más efectivo es cambiar la configuración interna del paciente (que se logra principalmente trabajando con un psicoterapeuta competente). Además de esto, al paciente se le prescribe un curso de sedantes suaves (sedantes seguros, como Novo-Passit, raíz de valeriana, etc.).
Terapia para patologías otorrinolaringológicascuando hay un nudo en la garganta y dolor, solo lo prescribe un otorrinolaringólogo. Su propósito es eliminar la fuente de la lesión (agentes antibacterianos), dolor (analgésicos) y aliviar la inflamación (medicamentos antiinflamatorios).
Eliminar las enfermedades neurológicas. (como la osteocondrosis de la columna cervical) no es tan simple. Se utilizan medicamentos condroprotectores, antiinflamatorios locales, medidas fisioterapéuticas (electroforesis, etc.), masajes, terapia de ejercicios. Esto elimina la compresión de las raíces nerviosas.
Si la molestia es de naturaleza endocrina, hay un nudo en la garganta y dolor, así como molestias en el área del cartílago tiroides, se hace difícil de tragar y el especialista tiene todas las razones para sospechar bocio: se usan medicamentos para reducir la actividad funcional de la glándula tiroides, y también se prescribe una dieta especializada con un bajo contenido de yodo.
Los nombres específicos de los medicamentos, así como el tratamiento en general, solo pueden ser recetados por un especialista. Cuando se automedica, el paciente corre el riesgo de decir adiós a la salud y posiblemente a la vida.
Bulto en la garganta - prevención
No existen medidas preventivas especiales contra un coma en la garganta: demasiadas causas para este síntoma. Sin embargo, según la frecuencia de desarrollo y las causas más comunes, todavía se pueden hacer algunas recomendaciones.
• Es necesario fortalecer el sistema nervioso. Cuanto más débil es el sistema nervioso y mayor es la intensidad y frecuencia del estrés psicoemocional, más importante se vuelve esta recomendación. Debe recurrir a prácticas de respiración, entrenamiento, etc. Cuanto menos estrés, menos malestar se manifestará.
• Mire su garganta y tracto respiratorio superior. Si se desarrolla un resfriado común, no puede dejar que las cosas vayan solas. Debe tratarse con cuidado y responsabilidad.
• Tener exámenes de rutina. Los exámenes regulares le permiten identificar enfermedades bastante graves que pueden causar un coma en la garganta.
Por lo tanto, un nudo en la garganta no es una enfermedad independiente, sino un síntoma. No asuma que este síntoma es tan inofensivo.
En algunos casos, puede indicar la presencia de patologías formidables. Por lo tanto, si solo se manifestó y no desapareció al final de una situación estresante, debe consultar a un médico.
